Астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка ў жанчын - частая з'ява пасля 40 гадоў; яго развіццё абумоўлена сукупнасцю шматлікіх фактараў (узрост, маларухомы лад жыцця, нагрузка на шыйны аддзел пазваночніка). Пад іх уплывам губляецца эластычнасць і трываласць межпозвоночных дыскаў (дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены), зніжаецца іх эластычнасць і вышыня.
Сімптомы астэахандрозу спачатку могуць быць практычна незаўважнымі (напружанне цягліц, здранцвенне скуры), затым яны ўзмацняюцца, і ў хворага з'яўляюцца прыкметы парушэння мазгавога кровазвароту (галаўныя болі, пагаршэнне зроку, слыху, памяці, скокі ціску). Такія парушэнні небяспечныя - яны могуць выклікаць развіццё:
- ўстойлівая артэрыяльная гіпертэнзія (падвышаны ціск);
- гіпертанічны крыз (кровазліццё ў тканіны мозгу);
- нервова-сасудзістай паталогіі (зніжэнне мышачнай сілы да поўнай нерухомасці рукі).
Астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка ў жанчын і мужчын пачынаецца і развіваецца па аднолькавым сцэнары; асаблівых адрозненняў у прычынах, сімптомах і лячэнні захворвання няма. Некаторыя спецыялісты адзначаюць, што жанчыны часцей за ўсё звяртаюцца па медыцынскую дапамогу ў перыяд клімаксу: у 2/3 пацыентак практычна ўсе хранічныя паталогіі абвастраюцца на фоне гарманальных змен, і шыйны астэахандроз - не выключэнне.
Ўзроставыя змены ў тканінах міжхрыбеткавага дыска незваротныя, таму цалкам пазбавіцца ад паталогіі немагчыма. На ранняй стадыі яе развіццё можна спыніць спецыяльнай гімнастыкай і іншымі фізіятэрапеўтычнымі працэдурамі. Пасля з'яўлення межпозвонковых кіл рэкамендуецца хірургічнае аднаўленне вышыні пазванкоў.
Лячэнне шыйнага астэахандрозу мае свае асаблівасці (звязаныя з далікатнасцю і невялікімі памерамі пазванкоў аддзела), але практычна не адрозніваецца ад лячэння груднога або паяснічнага астэахандрозу.
Пры першых прыкметах захворвання звяртайцеся да вертебролога або артапеда. Лячэннем розных праяў шыйнага астэахандрозу (сон, зрок, слых, змены ціску) займаюцца тэрапеўт і неўролаг.
Агляд сімптомаў
Прыкметы паразы шыі ў жанчын спачатку практычна незаўважныя, таму пачатковую стадыю паталогіі дыягнаставаць даволі складана. Першымі з'яўляюцца напружанне, стамляльнасць цягліц шыі і ўзмацненне галаўнога болю.
Па меры прагрэсавання захворвання ў жанчын сімптомы ўзмацняюцца да моцных боляў у шыі, патыліцы, плячах, лапатках і выяўленага храбусцення пры паваротах галавы.
У далейшым астэахандроз у жанчын выяўляецца парушэннем рухомасці (цяжка павярнуць галаву, ад гэтага ўзнікае боль), слабасцю верхніх канечнасцяў (аж да поўнай нерухомасці), паслабленнем гледжання і іншымі шматлікімі сімптомамі.
Ніжэй пералічаны найбольш частыя праявы паталогіі, пачынаючы з самых распаўсюджаных:
- Хваравітае напружанне цягліц з'яўляецца рэакцыяй на «прасяданне» межпозвонковых дыскаў, зрушэнне пазванкоў. Цела спрабуе кампенсаваць, выраўнаваць, падтрымліваць пазваночнік ў правільным становішчы, з-за гэтага адбываецца перанапружанне цягліц, а затым і іх атрафія (слабасць).
- Вострая пякучая або раздзірае, сціскальная боль у патыліцы, шыі, плячах, лапатках з'яўляецца вынікам спазму (напружання) цягліц, здушэння сасудаў і нервовых канчаткаў (напрыклад, якія ідуць у патылічную вобласць галавы). Болевы сіндром дрэнна здымаецца абязбольвальнымі прэпаратамі, можа ўзмацняцца ад працяглага знаходжання ў вымушаным становішчы, ірадыёўвае ў грудзі і рукі.
- Трэск, храбусценне пры рухах і абмежаванне рухомасці хрыбетніка ў шыйным аддзеле - узнікаюць на фоне «ссядання» межпозвонковых дыскаў і разрастання касцяной паверхні цела пазванка.
- Парушэнне адчувальнасці скуры, паслабленне цягліц верхніх канечнасцяў і пальцаў, а таксама плечавага пояса (аж да поўнай нерухомасці) тлумачыцца уцягваннем у паталагічны працэс нервовых канчаткаў, якія забяспечваюць сувязь гэтых органаў з хрыбетным слупом.
- Плыўны і моцны шум у вушах, галавакружэнне, млоснасць (аж да ваніт), парушэнне каардынацыі рухаў, змяненне артэрыяльнага ціску - вынік дэфармацыі (звужэння, здушвання) буйной пазваночны артэрыі, якая забяспечвае дастаўку крыві да галаўнога мозгу (да мозачка і патыліцы).
- З'яўленне ікаўкі і недахоп паветра (не атрымліваецца цалкам «ўдыхнуць») абумоўлены раздражненнем діафрагмальное нерва.
Пры запушчаным шыйным астэахандрозе сімптомы могуць ўключаць:
- няправільнае становішча, адхіленне галавы (крывоша);
- цяжкасці з глытаннем (калі ў працэс залучаюцца нервы глоткі і гартані);
- парушэнне сну, перапады настрою, дэпрэсія, панічныя атакі;
- паслабленне ўвагі, памяці;
- пачашчанае сэрцабіцце.
Метады лячэння
Цалкам вылечыць паталогію немагчыма, так як змены, якія адбываюцца ў межпозвонковых дысках, незваротныя. Алгарытм лячэння астэахандрозу шыйнага аддзела хрыбетніка ў жанчын такі ж, як і ў мужчын.
Падыход да тэрапіі комплексны:
- з дапамогай медыкаментознай тэрапіі пазбаўляюць ад цяжкіх праяў астэахандрозу (боль, напружанне);
- лячэбная фізкультура паляпшае харчаванне паравертебральном тканін, аднаўляе рухомасць хрыбетніка;
- лячэбная гімнастыка ўмацоўвае мышцы, «расцягвае» пазваночнік, зніжаючы нагрузку на дыскі (у стадыі ўстойлівай рэмісіі або бессімптомнай плыні).
Выконваць гімнастыку рэкамендуецца пастаянна (на працягу ўсяго жыцця), гэта дапаможа спыніць канчатковую дэфармацыю пазванкоў і развіццё рознага роду ускладненняў.
Медыкаментозная тэрапія
Лячэнне шыйнага астэахандрозу ў жанчын праводзіцца кансерватыўнымі метадамі; ярка выяўленыя прыкметы захворвання (боль, парушэнне мазгавога кровазвароту, адчувальнасць) здымаюць медыкаментамі.
| Група прэпаратаў | Для чаго яго прызначаюць? |
|---|---|
Негормональные абязбольвальныя, супрацьзапаленчыя сродкі |
Паменшыць запаленне і боль |
Ангиопротекторы |
Паляпшаюць кровазварот, спрыяюць насычэнню тканін кіслародам |
Міярэлаксанты |
Расслабляе мышцы шыйнага аддзела, паляпшае кровазварот |
Вітаміны групы В |
Стымулююць хуткае аднаўленне нервовай тканіны, узмацняюць дзеянне супрацьзапаленчых і болесуцішальных сродкаў, паляпшаюць абмен рэчываў. |
Хондропротекторы |
Пры працяглым ужыванні спыняецца разбурэнне храстковай тканіны |
Пры моцных болях у вобласці зашчымленне нерва праводзіцца абязбольвальнае, супрацьзапаленчае блакада паравертебральном цягліц. Шыю імабілізуюць з дапамогай спецыяльнага артапедычнага каўняра або шыны Шанца (яна зніжае нагрузку на мышцы воротніковой зоны).
Фізіятэрапія
Добрыя вынікі пры астэахандрозе шыйнага аддзела хрыбетніка дае фізіятэрапеўтычнае лячэнне:
| Метады | Якія функцыі яны выконваюць? |
|---|---|
Магнітатэрапія |
Стымулюе кровазварот, здымае ацёк і боль |
УГД |
Стымулюе мясцовае кровазварот, паляпшае гаенне тканін |
Электрафарэз з лекамі |
Забяспечвае дастаўку прэпарата праз скурны бар'ер да агменю болю, хутка здымае ярка выяўленыя і рэшткавыя прыкметы шыйнага астэахандрозу. |
Лячэбны масаж воротніковой зоны |
Расслабляе мышцы, паляпшае кровазварот, стымулюе насычэнне тканін кіслародам |
Іглаўколванне |
Стымулюе біялагічна актыўныя кропкі на целе, хутка здымае рэшткавыя сімптомы захворвання |
Жанчынам з шыйным астэахандрозам карысныя:
- Санаторна-курортнае лячэнне ў спецыялізаваных санаторыях (да 2 раз у год).
- Гразелячэнне.
- Сагравальныя аплікацыі (парафінатэрапія).
- Бальнеятэрапія (лячэбныя ванны).
Хворым катэгарычна не рэкамендуецца пераахалоджвацца (асабліва пасля фізіятэрапіі).
Гімнастыка пры шыйным астэахандрозе
Лячэбная фізкультура можа спыніць прагрэсаванне астэахандрозу. Іх робяць для зняцця цягліцавага напружання, умацавання цягліц і звязкаў шыйнага аддзела хрыбетніка, зняцця нагрузкі з пазванкоў.
Базавыя практыкаванні пры астэахандрозе шыйнага аддзела хрыбетніка выконваюцца седзячы або стоячы, плаўна, без рыўкоў і нагрузак (2-3 хвіліны кожны дзень):
- Нахіліце галаву налева і направа (да пляча).
- Нахіліце галаву наперад (дакраніцеся падбародкам да грудзей), а затым назад (дакраніцеся да патыліцы).
- Павярніце галаву направа (паглядзіце на правае плячо) і налева (паглядзіце на левае плячо).
- Апусціце галаву ўніз, дакраніцеся падбародкам да грудзей. Паварочвайце яго налева і направа ад пляча да пляча і назад (як бы «перакочваючы» галаву праз грудзі).
- Адвядзіце галаву назад, павярніцеся налева-направа і назад («перакат» па спіне ад пляча да пляча).
- Зрабіце поўны кругавы кручэнне галавой злева направа, а затым справа налева.
- Падніміце плечы ўверх (адначасова), апусціце ўніз.
- Адвядзіце плечы наперад, а потым назад.
Гімнастыку праводзяць у перыяд ўстойлівай рэмісіі (калі няма ярка выяўленых праяў захворвання - болю, ацёку, запалення).
Калі падчас выканання практыкаванняў у жанчыны з'яўляюцца якія-небудзь непрыемныя прыкметы шыйнага астэахандрозу («плывучыя» перад вачыма, млоснасць, галавакружэнне), зрабіце перапынак у занятках. Калі падобныя адчуванні ўзнікаюць пастаянна, неабходна звярнуцца да фізіятэрапеўта або лекара.
Харчаванне пры шыйным астэахандрозе
Пры астэахандрозе шыйнага аддзела хрыбетніка можна прытрымлівацца агульных прынцыпаў здаровага харчавання, выконваючы асноўнае правіла - харчаванне павінна быць паўнавартасным і разнастайным:
- Неабходна ўвесці ў рацыён прадукты - крыніцы амінакіслот, вітамінаў, мінералаў, якія ўдзельнічаюць у сінтэзе калагена, гликозаминогликанов (важных для храстковай тканіны), паляпшаюць абмен рэчываў, стымулююць хуткае аднаўленне пашкоджаных тканін.
- Абмяжуйце ўжыванне алкаголю, моцнага гарбаты і кава, салёных, вэнджаных і смажаных страў. Гэтыя прадукты раздражняюць запалёную тканіну і ўзмацняюць боль.
Якія прадукты рэкамендуюцца пры астэахандрозе шыйнага аддзела хрыбетніка:
| Неабходныя рэчывы ў складзе | Спіс тавараў |
|---|---|
Натуральныя гликозаминогликаны |
Курыца, ялавічына, чырвоная рыба, цвёрды сыр, авакада, соя, прадукты з жэлацінам |
Вітамін Е і А |
Яйкі, печань, рыба, раслінны алей, арэхі, семечкі |
Вітамін С |
Цытрусавыя, ягады, гародніна |
Вітаміны групы В |
Нятлустае мяса, марская рыба, арэхі, крупы, сыр, малако |
Вітамін D |
Марская рыба, печань марской рыбы, сметанковае масла, сырой жаўток |
Вітамін РР |
Гародніна, збожжавыя, марская рыба, бабовыя |
Кальцый |
Тварог, сыры, малако, кісламалочныя прадукты |
магній |
Цёмны шакалад, рысавыя вотруб'е, бабовыя, крупы |
Фосфар |
Марская рыба, морапрадукты, бабовыя, малако, цвёрды сыр |
сера |
Арэхі, курыца, цвёрды сыр, бабовыя |
Калій |
Арэхі, бабовыя, чарнасліў, бананы, часнык |
Для падтрымання вагі ў норме рэкамендуецца абмежаваць спажыванне хуткіх вугляводаў (кандытарскіх вырабаў, прысмакаў, цукру), тлустага мяса, сала, маргарыну.