Прычыны, сімптомы і лячэнне астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка

Астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка здольны выклікаць больш інтэнсіўныя клінічныя прыкметы, чым дэгенератыўныя змены падобнага роду на іншых участках хрыбетнага слупа. Гэта абумоўліваецца тым, што парушэнне кровазвароту ў гэтай вобласці вядзе да кіслароднага галадання галаўнога мозга. Сімптомы могуць вар'іравацца ў залежнасці ад ступені паталагічнага працэсу.

Для лячэння ў хатніх умовах з дазволу спецыяліста можна звярнуцца да прымянення медыкаментозных сродкаў, накіраваных на купіраванне запалення і боляў. Эфектыўныя лячэбная гімнастыка і масаж, але яны таксама маюць свае абмежаванні. У якасці дадатку да гэтых кансерватыўных мер можна выкарыстоўваць народныя сродкі.

Прычыны

Астэахандроз шыйнага аддзела можа ўзнікнуць у выніку розных фактараў. Прычыны ідэнтычныя як для мужчын, так і для жанчын:

• няправільная выправа;
• скаліёз;
• залішняя вага;
• сядзячы лад жыцця;
• траўмы пазваночніка;
• празмерныя фізічныя нагрузкі;
• парушэнне абмену рэчываў;
• спадчынная схільнасць;
• нервовыя ўзрушэнні, частыя стрэсы;
• сталая напруга цягліц спіны ў вобласці шыйнага аддзела.

Механіка ўзнікнення астэахандрозу звязана з падвышанымі нагрузкамі на гэты ўчастак хрыбетніка, кампенсацыі іх спазмам цягліц шыі. У выніку парушаецца кровазварот у гэтай зоне, адбываюцца дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены ў шыйным аддзеле.

Сімптомы

Сімптаматыка захворвання залежыць ад стадыі паталагічных працэсаў. Усяго вылучаюць 4 ступені развіцця шыйнага астэахандрозу:

Стадыя	Характэрная сімптаматыка
Першая	Праяўляецца нязначна. Звычайна назіраюцца лёгкае напружанне цягліцавых звязкаў і нямоцны болевы сіндром у вобласці нервовых вузельчыкаў.
Другая	Адбываецца пратрузія дыскаў, у выніку чаго памяншаюцца міжпазваночныя шчыліны і пачынаюць паступова разбурацца фіброзныя кольцы. Болевыя сіндромы могуць узмацніцца з прычыны зашчымлення нервовых канчаткаў
Трэцяя	Сімптомы значна абвастраюцца: боль набывае пастаянны характар, пачынае аддаваць у плячо і верхнія канечнасці. Пры пальпацыі здзіўленай зоны дыскамфорт рэзка ўзмацняецца, могуць узнікнуць пачуцці здранцвення і паколванні пальцаў, паколькі ўтвараюцца кілы. Парушаецца рухомасць шыі, суставы становяцца скаванымі.
Чацвёртая	Характарызуецца поўным разбурэннем міжпазваночнай кружэлкі, што прыводзіць да зашчамлення злучальнай тканіны. У выніку падобных змен у чалавека з'яўляюцца такія сімптомы, як: галавакружэнне; парушэнне каардынацыі; шум у вушах

Сімптаматыка шыйнага астэахандрозу адрозніваецца ад захворвання, які закранае іншыя аддзелы пазваночніка. Гэта абумоўліваецца размяшчэннем у гэтым аддзеле пазванкоў нашмат бліжэй адзін да аднаго. Параўнальна невялікая вышыня міжхрыбеткавых дыскаў прыводзіць да таго, што клінічныя прыкметы выяўляюцца востра нават пры малаважных паталагічных зменах у іх структуры. Астэахандроз шыйнага аддзела вельмі часта працякае са здушваннем нервовых карэньчыкаў і спіннога мозгу.

Сімптомы пры гэтым могуць вар'іравацца ў залежнасці ад таго, якія пазванкі схільныя дэгенерацыйна-дыстрафічных змен. Звычайна галоўная прыкмета - боль у шыі, якая перадаецца на розныя вобласці цела: грудзіна, рукі, падбародак і т. д. Пры паваротах галавы можа ўзнікаць характэрны храбусценне. Зашчымленне нерваў і крывяносных сасудаў здольна справакаваць здранцвенне мовы і кончыкаў пальцаў. Болевы сіндром можа адрознівацца:

Сіндром	Апісанне
Карашкова	Абумоўліваецца зашчымленне нерва. Боль мае сыходны, востры характар. Яна распаўсюджваецца да пляча, перадплечча і да кончыкаў пальцаў. Пры карэньчыкавым сіндроме магчыма адчуванне мурашак, паколванняў. Іншая характэрная прыкмета - памяншэнне эластычнасці, пругкасці скуры, з'яўленне невялікай азызласці і зблядненні
Пазваночнай артэрыі	Узнікае пры здушванні хрыбетнай артэрыі. Боль мае пульсавалы або пякучы характар, закранае надброўную вобласць, скронь, патыліцу і цемра галавы. Звычайна бывае сталай, але можа быць і прыступападобнай. Дыскамфорт узмацняецца пасля працяглага руху або знаходжання ў няёмкай позе. Пры паслабленні арганізма сімптаматыка можа пашырыцца праявамі млоснасці і страты прытомнасці. Пры парушэнні прытоку крыві да галаўнога мозгу магчымы такія сімптомы, як: зніжэнне вастрыні слыху; шум у вушах; парушэнне каардынацыі; страта вастрыні зроку; боль у вачах
Шыйнай мігрэні	Правакуецца раздражненнем сімпатычных вузлоў, з-за чаго выяўляюцца парушэнні, якія ўзнікаюць у галаўным мозгу. Да такіх адносяць паталогіі рэактыўнасці сасудаў і кровазвароты. Гэта прыводзіць да ўзнікнення наступных сімптомаў: звон у вушах; тахікардыя; заложенность у вушах; неінтэнсіўны боль у галаве, які нагадвае шум
Гіпертэнзіўны	Яму ўласціва падвышаны нутрачарапны ціск. Пры гіпертэнзіўным сіндроме галаўны боль мае распіральны характар, здольная суправаджацца млоснасцю і ванітамі. Абвастрэнне захворвання вядзе да павышэння тэмпературы цела

Лячэнне

Цалкам вылечыць астэахандроз і назаўжды пазбавіцца ад яго праяў не атрымаецца, але можна ўхіліць сімптомы. Пры астэахандрозе шыйнага аддзела можна скарыстацца кансерватыўнымі метадамі, накіраванымі на зніжэнне болевых сіндромаў, парушэнняў функцый спіннамазгавых карэньчыкаў і прафілактыку ўскладненняў дэгенератыўнага працэсу ў міжпазваночных дысках.

Для гэтага выкарыстоўваюць:

• медыкаменты;
• масаж;
• ЛФК (лячэбную фізкультуру);
• народныя сродкі.

Займацца самалячэннем пры паталогіі хрыбетніка нельга. Усе тэрапеўтычныя меры і выкарыстоўваныя спосабы павінны быць агавораны са спецыялістам, прымяняцца дома з яго адабрэння. Пры адсутнасці эфектыўнасці ад кансерватыўных метадаў (калі не атрымліваецца пазбавіцца ад боляў) варта звярнуцца да лекара, паколькі можа запатрабавацца хірургічнае ўмяшанне.

Медыкаменты

Пры шыйным астэахандрозе выкарыстоўваюць анальгезіруючых сродкі для зняцця болевых адчуванняў. Яны могуць быць ужытыя ў выглядзе таблетак і капсул. Аднак працяглае лячэнне анальгетыкамі прыводзіць да раздражненне слізістай абалонкі стрававальнага гасцінца, таму іх нельга прымаць часта.

Для зняцця запаленчых працэсаў выкарыстоўваюць стэроідныя, гарманальныя прэпараты. Калі анальгетыкі не ўздзейнічаюць на сам паталагічны працэс, гэтыя лекі здымаюць болі. Звычайна ўжываюць сродкі мясцовага дзеяння ў форме мазяў або таблеткі на аснове гідракартызона, дексаметазона і Преднізолон.

Для аднаўлення міжпазваночных дыскаў рэкамендуюць хондрапратэктар. Яны ўтрымоўваюць рэчывы, якія з'яўляюцца намеснікамі кампанентаў храстковай тканіны, - гиалуроновую кіслату і хондроіцін. Аднак эфектыўнасць ад гэтых груп лекаў магчымая толькі пры працяглым ужыванні.

Для паслаблення цягліцавай структуры выкарыстоўваюць міярэлаксанты. Яны дапамагаюць дадаткова зменшыць болевы сіндром. Іх выкарыстоўваюць у выглядзе ін'екцый. Для лячэння астэахандрозу найбольш эфектыўныя прэпараты з утрыманнем гліцэрыны і бензімідазола.

Вітаміны неабходны для паляпшэння праводнасці нервовых валокнаў і станы перыферычнай нервовай сістэмы. Выкарыстоўваюць водарастваральныя вітаміны В1, В6, В12 і тлушчараспушчальныя вітаміны А, С, D.

Найбольш зручная форма лекаў для лячэння астэахандрозу ў хатніх умовах - мазі і гелі. Вылучаюць розныя віды сродкаў вонкавага прымянення: сагравальныя, супрацьзапаленчыя, абязбольвальныя.

Масаж

Пры шыйным астэахандрозе масаж павінен выконвацца асцярожна, без празмерных сілавых нагрузак. Няправільная мануальная тэрапія можа прывесці да ўскладненняў. Пры масаванні трэба надаваць увагу шыйнага аддзела, верхняй частцы спіны і воротніковой зоне.

Працэдуру рэкамендуецца выконваць у становішчы лежачы на жываце. Калі хворы не ў стане прыняць яго, то тэрапію праводзяць седзячы. Памочнік можа выкарыстоўваць наступныя тэхнікі і прыёмы:

1. Пагладжванні - павярхоўныя ўздзеянні на скурнае покрыва. Выконваюцца рукамі ці кончыкамі пальцаў, ад галавы да верхняй траціны сярэдзіны спіны. Ад падставы шыі можна звяртацца да зігзагападобных пагладжванняў.
2. Выцісканні - уздзеянне на глыбокія пласты скуры пальцамі рук (вялікім і паказальным) папярок шыі. Гэты прыём выкарыстоўваюць для тканін, размешчаных удалечыні ад пазванкоў.
3. Расціранні - распрацоўка воротніковой зоны з мэтай разагравання скуры і ўзмацненні крывацёку. Павінны прымяняцца вельмі асцярожна, без уздзеяння на асцюкаватыя атожылкі пазванкоў. Расціранні могуць быць заменены рухамі, якія нагадваюць пілаванне ці кругавыя пагладжванні.
4. Размінанні - уздзеянне на ляжалыя глыбока тканіны. Маюць абмежаванае ўжыванне пераважна ў зоне, падаленай ад шыйнай вобласці, - верхняй частцы спіны.

Хворы можа праводзіць масаж і самому - у сядзячым становішчы. Для гэтага яму можна выкарыстоўваць такія прыёмы, як пагладжванні, кругавыя расціранні ў вобласці шыі і плячэй. Рэкамендуецца сумяшчаць самамасаж з уціраннем мазяў, прызначаных для ўзмацнення крывацёку і зняцця болевых адчуванняў.

Мануальную тэрапію можна праводзіць пасіўна, выкарыстоўваючы аплікатара Кузняцова, які ўяўляе сабой спецыяльнае прыстасаванне з пластмасавымі шыпамі, якія ўздзейнічаюць на акупунктурныя кропкі ў шыйнай вобласці. Кропкавы масаж карысны тым, што дазваляе стымуляваць скурныя рэцэптары, якія адказваюць за фізіялагічныя працэсы ў арганізме. У пэўных выпадках аплікатара можа дапамагчы надоўга і эфектыўна знізіць болевы сіндром, нармалізаваць кровазварот і аднавіць працаздольнасць хворага.

Аднак існуюць пэўныя супрацьпаказанні да выкарыстання лячэбнай прынады. Яго нельга ўжываць пры інфекцыйных, скурных, опухолевых і судзінкавых захворваннях. Нягледзячы на прастату прыбора, папярэдне рэкамендуецца пракансультавацца з лекарам аб магчымасці яго выкарыстання. Калі пры лячэнні аплікатара ўзнікаюць непрыемныя адчуванні, пагаршаецца самаадчуванне, то варта адмовіцца ад яго.

Для правядзення эфектыўнай прафілактыкі можна скарыстацца спецыяльнымі артапедычнымі падушкамі для сну. Пры паталогіі міжпазваночных дыскаў у шыйным аддзеле знаходжанне галавы ў нязручным становішчы на працягу 8-гадзіннага адпачынку будзе садзейнічаць развіццю захворвання.

Плюс артапедычнага выраба ў тым, што яно з'яўляецца сродкам не толькі для прафілактыкі, але і для лячэння - гэта так званая тэрапія становішчам. Пры правільным падборы падушкі для сну значна знізяцца болевыя адчуванні ў вобласці шыі, не трэба будзе звяртацца да небяспечнага самамасажу з ужываннем інтэнсіўных рухаў.

ЛФК

Лячэбная фізкультура - адзін з самых эфектыўных метадаў кансерватыўнай тэрапіі. Аднак яна павінна праводзіцца з захаваннем пэўных правіл. Пажадана, каб комплекс практыкаванняў быў устаноўлены спецыялістам, а першыя заняткі праходзілі пад яго кантролем.

Рэкамендацыі да правядзення лячэбнай гімнастыкі:

• адзенне не павінна абмяжоўваць рухі;
• практыкаванні трэба выконваць у добра якое ветрыцца памяшканні;
• заняткі рэкамендуецца праводзіць не раней, чым праз паўгадзіны пасля яды;
• на працягу тыдня неабходна паўтараць да 4 трэніровак;
• усе рухі павінны выконвацца плыўна, паколькі хуткае дзеянне здольна справакаваць ускладненне;
• неабходна кантраляваць пульс;
• пры ўзнікненні хваравітасці падчас выканання практыкаванняў трэба замяніць іх на расцяжку і расслабляльныя дзеянні;
• інтэнсіўнасць заняткаў і нагрузкі неабходна падвышаць паступова;
• практыкаванні лячэбнай фізкультуры пажадана чаргаваць з гімнастыкай для правільнага дыхання.

ЛФК пры шыйным астэахандрозе не праводзіцца ў наступных выпадках:

1. Перыяд абвастрэння захворвання, калі ярка выяўлены болевыя адчуванні як пры руху, так і ў стане спакою.
2. Узнікаюць галавакружэнне з-за парушанага кровазвароту, справакаванага нестабільнасцю пазванкоў.
3. Маюцца вострыя захворванні, якія праходзяць з прыкметамі запалення.
4. Дыягнаставаны анкалагічныя хваробы ў любой стадыі.
5. Парушана згусальнасць крыві, гэта значыць існуе рызыка трамбозаў ці маецца схільнасць да крывацёкаў.
6. Атручэнні.
7. Маюцца сардэчна-сасудзістыя захворванні ў стадыі дэкампенсацыі і артэрыяльная гіпертэнзія.
8. Дыягнаставана міопія высокай ступені з спадарожнай паталогіяй з боку вочнага дна.

Пры астэахандрозе шыйнага аддзела рэкамендаваны наступныя практыкаванні:

Зыходнае становішча	Комплекс практыкаванняў
Стоячы на нагах	Абхапілі шыі. Рукі трэба выкарыстоўваць у якасці воротнікового фіксатара. Пры абхваце шыі вялікія пальцы павінны размяшчацца ў ніжняй частцы сківіцы, астатнія - ззаду пад патылічнай часткай. У такім становішчы трэба выконваць нахілы галавы налева-направа, затрымоўваючыся ў нахіленым стане на 2 секунды. Пасля 8-10 паўтораў абхапілі спыняюць і зноў выконваюць практыкаванне. Прысяданні з апорай на рукі. Трэба абаперціся далонямі аб стальніцу, устаўшы да стала спіной. Неабходна злёгку задраць галаву і цягнуцца целам дагары, затрымаўшыся на максімальнай адзнацы на 2 секунды, пасля чаго прысесці, не адпускаючы рук і нахіліўшы галаву наперад. Узровень прыседу павінен быць камфортным. Кніга на галаве. Неабходна пакласці выданне ў цвёрдай вокладцы на верхавіну так, каб яно не з'язджала. У гэтым стане трэба пратрымацца 3-4 хвіліны. Калі з'яўляецца пачуццё дыскамфорту, той час скарачаюць. Гэтае практыкаванне прызначана для вяртання пазванкоў у фізіялагічна правільнае становішча. Згінанне шыі з супрацівам. Варта пакласці далонь на лоб і аказваць ціск на яго са боку рукі. У гэты час галава павінна захоўваць сваё становішча на працягу 20 секунд, пасля чаго яна закідваецца, а пад патыліцу кладзецца другая далонь. Затым неабходна адначасова ціснуць абедзвюма рукамі, стварыўшы напругу на 5 секунд. Гэта практыкаванне выкарыстоўваюць для зняцця спазму і расцягу цягліц. Разгінанне шыі з супрацівам галавы. Практыкаванне аналагічнае папярэдняму. У гэтым выпадку далонь спачатку кладзецца на патылічную частку і душыць на яе на працягу 20 секунд, не змяняючы становішчы галавы, пасля чаго яна нахіляецца, прыкладваецца другая далонь на лоб і выконваецца двухбаковае здушванне на працягу 5 секунд. Гэтае практыкаванне ўжываюць для расцягу пазванкоў. Нахілы шыі з супраціўленнем. Аналагічна двум папярэднім практыкаванням выкарыстоўваюць далоні для стварэння напругі. Спачатку нахіляюць галаву налева, левую далонь кладуць на правую скронь і злёгку націскаюць, тым самым расцягваючы мышцы. Затым практыкаванне паўтараюць у правы бок
Седзячы на крэсле	Неабходна ніжнія часткі далоняў размясціць на скронях, на ўдыху самкнуць сківіцы і напружыць мышцы. Скуру ў скроневай вобласці трэба нацягваць рукамі ўверх. На выдыху напруга спыняецца, а віскі паслабляюцца. Практыкаванне паўтараюць да 5 разоў. Рукі далонямі трэба прыціснуць да скул так, каб кончыкі растапыраных пальцаў злёгку націскалі на віскі. Пры павольным руху галавы наперад-назад неабходна плыўна накіроўваць пальцы ўверх-уніз, яны павінны дабірацца да верхавіны, калі галава нахіленая наперад, і апускацца да шчок, калі яна закінутая назад. Гэта практыкаванне дазволіць адначасова напружваць-расслабляць мышцы і палепшыць кровазварот. Абедзве рукі трэба пакласці ззаду на шыю, скрыжаваўшы пальцы, пры гэтым шыя і спіна павінны быць прамымі. У такім становішчы трэба выконваць слізгальныя рухі пальцамі, адначасова нахіляючы галаву

Правільнае і рэгулярнае выкананне практыкаванняў пры шыйным астэахандрозе дазваляе зняць напружанасць, узмацніць крывацёк, умацаваць мышцы шыі і палепшыць рухомасць пазванкоў.

Забаронены такія нагрузкі, як бег, скачкі, махі і штурханні, узняцці цяжараў. Таксама варта пазбягаць практыкаванняў з упорам на руках і вісеньнем. З дазволу лекара пацыент можа займацца спортам, калі ён раней практыкаваў трэніроўкі, але толькі пры поўным складанні праграмы практыкаванняў.

Народная медыцына

Лячыць шыйны астэахандроз рэкамендуюць наступнымі сродкамі народнай медыцыны для вонкавага прымянення:

1. Кампрэс з лісця хрэна. Расліна валодае супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі. Лісце хрэна павінны быць маладымі і свежымі. Іх апускаюць на некалькі секунд у кіпень, пасля чаго адразу ж прыкладваюць да шыйнага аддзела пазваночніка. Зверху аплікацыю пакрываюць цэлафанам і цёплым шалікам. Кампрэс трымаюць столькі, колькі магчыма. Пажадана павязку рабіць на ноч і прыбіраць раніцой.
2. Спіртавы кампрэс. Спатрэбяцца 300 мл медыцынскага спірту, 10 таблетак анальгіну (парашок), 10 мл ёду і 10 мл камфорнага спірту. Усе інгрэдыенты старанна змешваюць паміж сабой. У атрыманым растворы змочваюць марлю, прыкладваюць да хворай шыі, зверху хаваюць поліэтыленам і цёплым шалікам. Кампрэс трымаюць не больш за 2-3 гадзін, паколькі спірт здольны справакаваць раздражненне скурнага покрыва. Гэты метад проціпаказаны нават пры нязначных пашкоджаннях.
3. Кампрэс з бульбы і мёда. 1 буйную бульбіну ў волкім выглядзе здрабняюць на тарцы і разводзяць 2 ст. л. мёда. Атрыманую сумесь выкладваюць на тканіну, якую прымацоўваюць да балючага ўчастку. Кампрэс прыбіраюць праз 2 гадзіны.
4. Мазь з хмелем. 1 ст. л. парашка, атрыманага з хмельных шышак, расціраюць з 1 ст. л. свежага сметанковага масла. Атрыманую мазь наносяць на балючае месца і ўцяпляюць.
5. Адвар дзівасіла. Корань расліны другога года жыцця ў колькасці 2 ст. л. заліваюць шклянкай кіпячай вады. Раствор вараць на працягу 10 хвілін на слабым агні, пасля чаго працаджваюць. Сродак з дзівасіла ўжываюць для кампрэсаў, якія накладаюцца на вобласць хрыбетніка. Аплікацыю прыбіраюць праз 20 хвілін. Гэты сродак выкарыстоўваюць і для ваннаў, пры гэтым колькасць сыравіны павялічваюць да 10 ст. л.

Каб зняць боль, для прыёму ўнутр рэкамендуюць наступныя рэцэпты:

1. Настойка на хваёвых нырках. Іх нарыхтоўваюць у вясновы час, выбіраючы асобнікі памерам не менш за 15 мм і не больш за 20 мм. Сабранае сыравіну старанна прамываюць, здрабняюць у кавамолцы і разводзяць цукрам у прапорцыі 2: 1. Інгрэдыенты змешваюць паміж сабой і прыбіраюць захоўвацца на 2 тыдні ў халадзільнік. Атрыманае сродак прымаюць па 1 ч. л. 3 разы на суткі. Курс лячэння складае 3 тыдні. Настойку дазваляецца захоўваць у халадзільніку да 1 гады.
2. Сок салеры. Корань расліны здрабняюць на тарцы і адціскаюць сок. Яго п'юць па 1 ст. л. 3 разы на дзень да ежы. Часам змешваюць 1 ст. л. соку са шклянкай кіпеню, настойваюць на працягу 2 гадзін. Такі склад прымаюць па 1 ст. л. за гадзіну да прыёму ежы 4 разы на суткі.
3. Настой кораня салеры. 3 г сыравіны запраўляюць 500 мл кіпеню, чакаюць да поўнага астывання і ўжываюць па 20 мл да ежы.
4. Адвар лаўровага ліста. У эмаляваны посуд кладуць 12 г сыравіны, заліваюць 300 мл лядоўні воды, кіпяцяць на працягу 5 хвілін, пасля чаго настойваюць 3 гадзіны і працаджваюць. Сродак ужываюць на працягу дня паміж прыёмамі ежы невялікімі глоткамі. Рэшту выпіваюць перад адыходам да сну. Курс лячэння складае 4 дні, затым робяць тыднёвы перапынак і паўтараюць яго. У якасці прафілактыкі тэрапію праводзяць кожную вясну.

Пры астэахандрозе шыйнага аддзела пазваночніка можна ўжываць чаі на травяной аснове з агульнаўмацавальным дзеяннем. Карысныя напоі з ужываннем:

• лісця брусніцы і бярозы;
• рамонкі;
• кветак ліпы;
• шыпшынніка;
• календулы;
• святаянніка;
• хвашчу;
• сардэчніку.