Астэахандроз-гэта захворванне, пры якім дэгенератыўныя дыстрафічныя змены дыягнастуюцца ў храстковых тканінах пазваночніка, які таксама суправаджаецца парушэннямі структуры і функцыянальнасці межпозвонковых дыскаў. У залежнасці ад лакалізацыі пашкоджаных тканін адрозніваюцца астэахандроз шыйнай, грудной і паяснічнай і паяснічнай.
Што такое астэахандроз?
Астэахандроз - гэта захворванне пазваночніка, пры якім адбываюцца дэгенератыўныя і дыстрафічныя паразы межпозвонковых дыскаў. З развіццём астэахандрозу дэгенератыўна-дыстрафічныя паразы прымяняюцца да тканіны пазванкоў.
The main feature indicating the development of osteochondrosis is pain in the neck, back, lower back area, with progression, the pain "gives" into the hands, chest, shoulders, upper thigh, etc. With negative dynamics of osteochondrosis, atrophy of muscle tissue, impaired sensitivity, as well as dysfunction of the internal organs, provoked by their suppression, provocative, provoked. зрушэнне. Пры адсутнасці своечасовай тэрапіі астэахандроз развіваецца да невылечнага стану.
Прычыны астэахандрозу
Асноўным фактарам развіцця астэахандрозу з'яўляецца няроўная нагрузка на пазваночнік. Звычка насіць мяшок на адным плячы альбо ў адной руцэ, няправільная пастава ў сядзячым становішчы, мара на празмерна мяккім матрацы, высокай падушкай, насіць анатамічна няправільныя тыпы абутку, з'яўляюцца частай прычынай няправільнага размеркавання нагрузкі.
Дадатковыя фактары рызыкі ўключаюць гіпадынаму, сядзячы лад жыцця, лішак вагі, траўмы спіны, ніжнія канечнасці, плоскія ногі і іншыя парушэнні апорна-рухальнай сістэмы, а таксама ўзроставыя дэгенератыўныя працэсы ва ўзроставых зменах у кровазабеспячэнні пазваночніка.
У этыялогіі астэахандрозу наступныя фактары таксама могуць гуляць ролю:
- фізічнае перанапружанне цела;
- нейра-эмацыянальнае знясіленне;
- Метабалічныя парушэнні, атручванне, хваробы страўнікава -кішачнага гасцінца, якія прадухіляюць поўную засваенне пажыўных рэчываў;
- У прыватнасці, прафесійныя рызыкі працуюць на вібрацыйных платформах;
- генетычная схільнасць;
- парушэнні паставы падчас актыўнага росту, скаліёзу;
- насіць нязручную абутак (цесныя, абцасы);
- працяглы і/або рэгулярны абязводжванне;
- ніжняя дыета, гіпавітаміноз;
- курэнне;
- Цяжарнасць, асабліва некалькі, у спалучэнні з неразвітым цягліцавым лігаментальным апаратам (з-за зрушэння цэнтра цяжару цела).
Стадыі развіцця астэахандрозу
Астэахандроз у дынаміцы хваробы праходзіць чатыры этапы:
- Астэахандроз 1 -й стадыі (ступень) характарызуецца пачатковай стадыяй паталогіі ў ядры пульпоса межпозвонковага дыска. З -за празмернай нагрузкі пачынаецца працэс абязводжвання (абязводжванне) ядра, што прыводзіць да памяншэння параметра вышыні дыска і ўзнікнення расколін у кудзелістым кольцы. Сімптомы на гэтым этапе звычайна адсутнічаюць, нязначны дыскамфорт можа адбывацца пры працяглым знаходжанні ў нязручнай статычнай позе, актыўным руху і г. д. ;
- На 2 этапах зніжэнне вышыні дыскаў прыводзіць да памяншэння адлегласці паміж пазванкамі і правісаннем пазваночных і звязкаў. Гэта выклікае павышаную рухомасць пазванкоў з пацярпелымі дыскамі, што небяспечна пры іх зрушэнні або слізгаценні. На другім этапе хваробы ўзнікае дыскамфорт, боль, асабліва з некаторымі тыпамі нагрузкі, рухамі, становішчамі;
- Астэахандроз 3 стадыі (ступень) характарызуецца адукацыяй пролапсаў і выпінаннямі межпозвонковых дыскаў, якія могуць суправаджацца сублікс і/або развіццём артрозу межпозвонковых суставаў. З некаторымі тыпамі руху пацыенты адчуваюць калянасць, недастатковую рухомасць, адчуванне паколвання, здранцвення можа адбыцца ў канечнасцях. На гэтым этапе астэахандроз выразна адчуваецца ў спіне, шыі, паяснічным аддзеле або Coccyx, у залежнасці ад лакалізацыі здзіўленых дыскаў;
- На 4 этапах астэахандрозу арганізм спрабуе наладзіць наступствы гіпермабільнасці пазванкоў і прыстасоўвацца да парушэння функцыянальнасці спінальнага слупа. Астэафіты, новыя касцяныя ўтварэнні, якія захопліваюць фіксацыю пазванкоў, утвараюцца ў месцах кантакту пазванкоў. Аднак у некаторых выпадках астэафіты могуць выклікаць парушэнне нерваў, параніць пазванкі. Кудзелісты анкілоз пачынаецца ў межпозвонковых дысках і суставах. Пры адсутнасці мікратраўмы і парушэнняў нервовых каранёў сімптомы хваробы сціскаюцца.
Сімптомы астэахандрозу
Асноўнымі сімптомамі астэахандрозу з'яўляюцца адчуванне дыскамфорту і/або болю ў шыі, спіна. Выяўленасць адчуванняў і наяўнасць дадатковых сімптомаў залежаць ад стадыі хваробы. Пры вывучэнні пацыента і збору анаменезу спецыяліст праводзіць першапачатковы дыягназ, пры ўмове наяўнасці астэахандрозу шляхам візуальна вызначанага крывізны пазваночніка, якая назіраецца ў папярочнай або падоўжнай плоскасці пазваночнай калоны. Паталогіі межпозвонковых дыскаў шыйкі і паяснічнага паясніцы сустракаюцца значна часцей, чым дэгенератыўныя і дыстрафічныя змены ў вобласці грудзі.
Прыкметы астэахандрозу, адчуванага пацыентам, ўключаюць перыядычнае або пастаяннае адчуванне стомленасці спіны, сцёртыя або выяўленае, у залежнасці ад стадыі хваробы, болю. Боль можна лакалізаваць у шыі, спіне, грудзях, пояс на плячах, ускладніць, перакрываць руху верхніх канечнасцяў.
Клінічная карціна астэахандрозу ў значнай ступені залежыць ад лакалізацыі паталогіі, ступені развіцця працэсу, асобных характарыстык пацыентаў. Паталогія межпозвонковых дыскаў, зрушэнняў, выпінання, кілы і павелічэнне астэафітаў прыводзяць да розных наступстваў. Сярод найбольш распаўсюджаных парушэнняў нармальнага цыркуляцыі крыві ў тканінах, вылучэнне нервовых канчаткаў, дысфункцыі спінальнага канала, ацёку, фіброз тканін і структур.
Такія наступствы могуць суправаджацца мноствам розных сімптомаў, што прывядзе да памылковага дыягназу захворванняў.
Найбольш распаўсюджаныя і характэрныя сімптомы астэахандрозу ўключаюць наступнае:
- боль у задняй, шыі, ніжняй частцы спіны, плечавога пояса, участкаў рэбраў;
- Дыскамфорт, калянасць рухаў цела, якія ўзнікаюць у некаторых пазіцыях цела, схільнасці, павароты, павелічэнне цягліцавага напружання;
- адчуванне здранцвення верхніх і ніжніх канечнасцяў;
- цягліцавыя і сустаўныя дыскамфорт, цягліцавыя курчы;
- галаўныя болі, галавакружэнне, павелічэнне стомленасці;
- боль у сэрцы;
- парушэнне адчувальнасці рук;
- Гіпатэнзія цягліц.
Сімптомы астэахандрозу адрозніваюцца ў залежнасці ад лакалізацыі паталогіі:
- з астэахандрозам шыйнага аддзела пазваночніка, болем у шыі, руках, поясе пляча, выпраменьвання да пляча і пляча пераважае; Галаўны боль, галавакружэнне, мігаценне "мух" альбо плямы перад вачыма, адзначаюцца шум у вушах;
- З пашкоджаннем груднога пазваночніка, боль лакалізуецца ў вобласці грудзей, сэрца, унутранай паверхні пляча, вобласць падпахавых, дыхаючы дыскамфорт таксама адзначаецца, што магчымая дыхавіца;
- Астэахандроз паяснічнага пазваночніка выяўляецца болем у ніжняй частцы спіны з апрамяненнем да ног, верхніх сцёгнаў або тазавых органаў, сэксуальная дысфункцыя часта злучаецца.
Павярхоўныя сімптомы - стомленасць спіны, боль - могуць сведчыць пра наяўнасць астэахандрозу, але і даданне іншых захворванняў альбо развіцця іншых паталагічных працэсаў і парушэнняў, якія не звязаны з дыстрафіяй межпозвонковых дыскаў. Дыягназ астэахандрозу можа быць пастаўлены толькі спецыялістам, а самакіраванне з такімі сімптомамі недапушчальны.
Дыягностыка астэахандрозу
Для пастаноўкі дыягназу выкарыстоўваюцца інструментальныя метады экспертызы:
- X -Ray Examination аддзела пазваночніка;
- міелаграфія;
- Неўралагічная служба адчувальнасці, рэфлексы.
Дадатковыя метады, прызначаныя для дыферэнцыяцыі і ўдакладнення дыягназу, стадыя паталогіі ўключае:
- Кампутарная тамаграфія пазваночніка (КТ);
- ядзерны магнітны рэзананс (JAMR);
- Магнітна -рэзанансная тамаграфія (МРТ).
Напрамкі тэрапіі пры астэахандрозу
Лячэнне заснавана на комплексным падыходзе і, у залежнасці ад сцэны, доўжыцца ад 1 да 3 месяцаў інтэнсіўнай тэрапіі і 1 -гадовага падтрымкі мер для кансалідацыі вынікаў і прафілактыкі рэцыдыву.
Астэахандроз ажыццяўляецца тэрапіяй для двух кірункаў у залежнасці ад ступені астэахондрозу і здароўя пацыента. Кансерватыўнае лячэнне захворвання складаецца з прыёму лекаў, выканання набору практыкаванняў. Хірургічнае лячэнне практычна ў любой сітуацыі не можа быць метадам першага выбару і прызначаецца пры адсутнасці станоўчай дынамікі, прагрэсавання хваробы на фоне працяглай кансерватыўнай тэрапіі.
У дадатак да медыцынскіх метадаў тэрапіі, неабходна выконваць агульныя рэкамендацыі па астэахондрозу: назіранне за дыетай, прыняць меры, неабходныя для рэабілітацыі.
Кансерватыўнае лячэнне астэахандрозу
Кансерватыўная тэрапія накіравана на спыненне сіндрому болю, нармалізацыю функцыянальнасці пазваночніка і прадухіленне негатыўных змен
Кансерватыўнае лячэнне астэахандрозу ўключае наступныя віды тэрапіі:
- Медыкаментозная тэрапія. Лекі пры астэахондрозу выкарыстоўваюцца для спынення болевых сіндромаў, запаленчых працэсаў у тканінах і нармалізуюць метабалічныя працэсы цела. Пры выяўленым сіндроме болю рэкамендуецца выкарыстоўваць блакаду наркотыкаў нервовых канчаткаў, што таксама спрыяе зніжэнню цяжару цягліцавага сіндрому. Выяўляюцца наступныя тыпы блакады: блакада спускавых кропак, унутрыассельны, грань, паравертебрал, эпідуральная;
- Метады фізіятэрапіі. Фізіятэрапеўтычныя працэдуры дапамагаюць паменшыць боль, павялічыць эфект лекаў, таксама выкарыстоўваюцца ў перыяд рэабілітацыі. Найбольш распаўсюджанае выкарыстанне ультрагукавых хваль, магнітных палёў, токаў з нізкай частатой, лазерных прамянёў і г. д.
- Метады фізіятэрапіі практыкаванняў (практыкаванні) і кінетэрыпіі. Комплекс спецый з рэгулярным і правільным выкананнем спрыяе выпраўленню паставы, умацоўвае мышачны гарсэт, звязку апарата, нармалізуе функцыю цягліц, памяншае сціск нервовых валокнаў і дапамагае прадухіліць ускладненні астэахандрозу. Метады практыкаванні і кінетэрыпеўтычных працэдур накіраваны на нармалізацыю метабалічных працэсаў, аднаўляючы поўнае харчаванне межпозвонковых дыскаў, аднаўляючы размяшчэнне пазванкоў і дыскаў паміж імі, раўнамернае размеркаванне нагрузкі ў апорна -рухальнай сістэме;
- масаж. Метады ручнога масажу выкарыстоўваюцца для паляпшэння кровазабеспячэння тканін, палягчэння цягліцавых курчаў і заціскаў і, як правіла, паляпшаюць кровазварот. Гідрамасаж як кірунак тэрапеўтычнай актыўнасці ў дадатак да пералічаных эфектаў спрыяе нармалізацыі нервовай сістэмы цела;
- Мануальная тэрапія. Спосабы мануальнай тэрапіі выбіраюцца індывідуальна. Кропкавы ўплыў на апорна -рухальную сістэму арганізма дапамагае палепшыць кровазварот, цыркуляцыю лімфы, паляпшае метабалізм, спрыяе рухомасці апорна -рухальнага апарата, умацоўвае імунную сістэму і служыць сродкам прадухілення ўскладненняў астэахондрозу;
- Тэрапія метадам цягі (цяга) пазваночніка з выкарыстаннем спецыяльнага абсталявання. Мэтай маніпуляцый з'яўляецца павелічэнне межпозвонковай прасторы да звычайных параметраў, карэкцыю парушэнняў структуры спінальнай калоны.
Прафілактыка астэахандрозу
Прычыны астэахандрозу ў асноўным звязаны пры адсутнасці ўвагі да патрабаванняў цела, недаядання, празмерных нагрузак на арганізм. Каб прадухіліць пачатак паталагічных змен у пазваночніку і стрымліваючы дынаміку існуючага астэахандрозу, рэкамендуецца прытрымлівацца агульных прынцыпаў здаровага ладу жыцця:
- Выключэнне з магчымасці гіпадынакі: Умераныя віды спорту: зарадка, бег, плаванне, ровар, лыжы, гімнастыка, непрантактныя віды барацьбы і г. д. ;
- Пры працы ці іншай форме дзейнасці, звязанай з доўгім знаходжаннем у статычным становішчы, неабходна зрабіць перапынкі для цёплага -UP кожныя 45 хвілін, каб аднавіць кровазварот. Пры неабходнасці, седзячы доўга, вы павінны выбраць правільныя крэслы, крэслы, забяспечваючы падтрымку пазваночніка, сачыць за выкананнем стандартаў для становішча рук на стале, ног на падлозе ці спецыяльнай падстаўцы, прызвычаілася пастава (нават спіна, расслабленыя плечы);
- Для начнога сну неабходна выбраць пругкі, лепшы артапедычны матрац з роўнай паверхняй, пазбягаць высокіх ці занадта плоскіх падушак;
- Пры неабходнасці падымайце і/або насіце цяжкія прадметы, каб пазбегнуць прыдуркаў, узняцце цяжару ад становішча паўабароны, выкарыстоўвайце спецыяльныя паясы, якія падтрымліваюць паясніцу;
- Выбар артапедычна правільнай абутку: З адпаведнай ступняй з шырынёй, без высокіх абцасаў і яго своечасовай замены дапаможа знізіць нагрузку на пазваночнік, гэта асабліва важна для жанчын у перыяд, які нарадзіў дзіця. Улетку не грэбуйце здольнасцю хадзіць басанож па няроўнай паверхні, гэта ўмацоўвае мышцы ступні і здымае напружанне ад апорна -рухальнага апарата;
- Правільная дыета, рэжым піцця спрыяе агульнаму здароўю і дапамагае падтрымліваць метабалізм нармальна;
- З тэндэнцыяй да павышэння эмацыянальнасці, трывожнасці цягліцавай спазматычнай рэакцыяй на стрэс варта вывучыць метады рэлаксацыі.