З кожным годам захворванні ў пазваночніку становяцца маладзейшымі. Самым распаўсюджаным застаецца астэахандроз, які нядаўна лічыўся узроставай хваробай. Пры паразе шыйнага аддзела з-за дэгенерацыйна-дыстрафічнага характару астэахандрозу ў пазваночніку ўтвараюцца міжпазваночныя кілы і ўзнікаюць моцныя болі ў шыі і галаве, якія істотна зніжаюць якасць жыцця і прыводзяць да хірургічнага ўмяшання.
Небяспека шыйнага астэахандрозу
Важна на ранніх стадыях дыягнаставаць захворванні міжпазваночных дыскаў шыйнага аддзела пазваночніка, каб адразу пачаць яго лячэнне, пакуль касцяная тканіна не разраслася, не ўтварыліся адклады соляў і нарасты на пазванках, якія раздражняюць мышцы, прыводзячы іх да сціску.
Астэафіты павялічваюць ціск на пазванкі, зашчамляюць артэрыі і здушваюць нервовыя канчаткі пры паваротах галавы. Шыйны астэахандроз - сур'ёзнае і небяспечнае захворванне. Сімптомы болевых адчуванняў у шыйным аддзеле не абмяжоўваюцца толькі пры руху галавой. Пры адсутнасці лячэння ў захворвання ўзнікаюць ускладненні, якія дастаўляюць дыскамфорт, якія могуць стаць істотным чыннікам дысфункцый.
Ушчамленне крывяносных артэрый з-за дэфармацыі пры збліжэнні пазванкоў прыводзіць да вертэбра-базілярнага сіндрому. Да галаўнога мозгу паступае недастатковая колькасць крыві, гэта становіцца асноўным чыннікам галавакружэнняў, пагаршэнні раўнавагі, парушэнні зроку, узнікненні страты прытомнасці і шуму ў вушах. Ад ступені здушвання артэрыі шыйнага аддзела пазваночніка залежаць негатыўныя наступствы, якія праяўляюцца ў арганізме з рознай ступенню цяжкасці. Шыйны астэахандроз парушае працэс кровазабеспячэння ўчасткаў мозгу і правакуе ўскладненні ў галаўным мозгу з кіслародным галаданнем.
Ушчамленне нерва ў патыліцы - прычына галаўных боляў, якія могуць аддаваць у шыю або ў скронь. Найбольш небяспечна ўшчамленне нервовых атожылкаў спіннога мозгу, пры якім назіраюцца дысфункцыі з сур'ёзнымі некантралюемымі спастычнымі парушэннямі каардынацыі ў ніжніх канечнасцях, зніжэнні адчувальнасці мачавой бурбалкі і кішачніка.
Калі астэахандроз не лячыць, то ўзнікаюць ускладненні, напрыклад, пратрузіі і кілы дыскаў шыйнага аддзела. Часам ён прыводзіць да развіцця захворванняў сасудаў, якія выклікаюць парушэнні мозгу нават да адмірання яго асобных участкаў.
Прычыны шыйнага астэахандрозу
Традыцыйная медыцына лічыць астэахандроз захворваннем з дэгенератыўнымі зменамі дыскаў шыйнага аддзела пазваночніка, а сістэма лячэння альтэрнатыўнай медыцыны остеопатія лічыць, што гэта праява парушэнняў глыбока ўнутры арганізма.
Вылучаюць некалькі прычын, з-за якіх з'яўляецца астэахандроз шыйнага аддзела:
Парушэнне выправы
Сутуласць, скаліёз, круглявая спіна, кіфоз выклікаюць парушэнне раўнавагі пазваночніка, таму нагрузка нераўнамерна размяркоўваецца на дыскі, прыводзячы да дэфармацыі і падвышаючы іх знос. Пазванкі пры гэтым збліжаюцца, пачынаючы зашчамляць нервовыя атожылкі, з-за гэтага і развіваецца астэахандроз.
Цягліцавыя спазмы
Спазматычныя рэакцыі цягліц прыводзяць да напругі ўчасткаў цела, выклікаючы змену натуральнага становішча і дэфармацыю дыскаў у хрыбетным слупе.
Парушэнне кровазабеспячэння
Дыскі пазваночніка з сістэмай кровазвароту не звязаны, таму насычаюцца крывёй яны з тканак арганізма. Парушэнне працэсу кровазабеспячэння ў шыі прыводзіць да адсутнасці дастатковай колькасці вадкасці для паглынання вільгаці і аднаўлення храстковай формы і абнаўленні. У выніку знос пазванкоў паскараецца, памяншаецца міжпазваночнай адлегласць, якое прыводзіць да астэахандрозу шыйнага аддзела.
Парушэнне інервацыі
З-за паніжанай адчувальнасці нервовых карэньчыкаў пры зняцці і дэфармацыі міжпазванковых дыскаў шыйнага аддзела паталагічныя змены застаюцца пацыентам незаўважанымі з-за адсутнасці болевых адчуванняў.
Хваробы ўнутраных органаў
Зрушэнне ўнутраных органаў, іх апусканне з-за дэфармацый шыйных пазванкоў прыводзіць да парушэння становішча хрыбетніка і раўнавагі ў арганізме.
Няправільнае харчаванне
Незбалансаванае харчаванне з высокім утрыманнем вугляводнай і тоўстай ежы з дэфіцытам бялкоў і мікраэлементаў можа прывесці да непрыемных цяжкасцяў.
Шыйны астэахандроз развіваецца з-за знешніх фактараў, якія неспрыяльна ўздзейнічаюць на раўнавагу пазваночніка і натуральнае развіццё сістэм арганізма ў цэлым. Апроч пералічаных сімптомам магчыма развіццё захворванняў і хваравітых адчуванняў з-за працяглага знаходжання ў няёмкай позе, частай напругі цягліцавых тканін спіны і шыі, пераахаладжэнні шыі і воротніковой зоны.
Таксама нярэдка прычынай з'яўляецца нервовае перанапружанне, частыя стрэсы і парушэнне сну. Часцяком парушэнні прыкметныя не адразу, таму шыйны астэахандроз часам прагрэсуе доўга і прыводзіць да сур'ёзных наступстваў для здароўя. Таму важна наведваць лекара рэгулярна, каб выправіць першапрычыны, якія выклікалі астэахандроз шыйнага пазванка, а не лячыць яго сімптомы.
Сімптомы шыйнага астэахандрозу
Астэахандроз шыйнага аддзела пазваночніка - захворванне, якое ўзнікае ў дысках з дэгенерацыйна-дыстрафічных зменамі. Першапачаткова міжпазванковыя дыскі ўяўляюць сабой храсткі, усярэдзіне якіх утрымоўваецца желеобразное рэчыва. На працягу часу дыскі могуць абязводжвацца з-за парушэння выправы, сядзячага і маларухомага ладу жыцця, працы за кампутарам, траўмаў і пашкоджанняў шыі і іншых фактараў.
У выніку паступова зніжаецца трываласць калагенавых валокнаў фібрознага дыска, памяншаецца яго таўшчыня, што становіцца прычынай развіцця астэахандрозу з характэрнымі прыкметамі:
- болі ў шыі;
- болі ў галаве, галавакружэнні, страты прытомнасці, з-за ўшчамлення артэрый, якія праходзяць праз пазванкі;
- ваганні артэрыяльнага ціску;
- карэньчыкавы сіндром з парушэннем адчувальнасці і з'яўленнем адчування мурашак і здранцвенні некаторых зон у вобласці скуры патыліцы, плячэй, рук, шыі, у выніку зашчамлення спіннамазгавых карэньчыкаў. Суправаджаецца болем у плячах і руках, нават у пальцах;
- зніжэнне магчымасці паваротаў і нахілаў шыі і скаванасць з-за моцнага болю;
- павышэнне стамляльнасці, памяншэнне працаздольнасці;
- з'яўленне ЛОР-паталогій, шуму ў вушах, зніжэння зроку;
- пры развіццё ўскладненняў магчыма з'яўленне млоснасці, ваніты, прыступаў мігрэні.
У шыйным аддзеле пазваночніка знаходзіцца 7 пазванкоў, астэахандроз часцей дзівіць дыскі, якія размешчаны паміж 5 і 7 пазванкамі. Патрабуецца звярнуцца на кансультацыю да тэрапеўта або да ўрача-неўролага, які прызначыць неабходную дыягностыку і правядзенне магнітна-рэзананснай тамаграфіі МРТ, каб устанавіць дыягназ і падабраць лячэнне.
Ступені развіцця
Вылучаюць чатыры стадыі астэахандрозу:
- 1 ступень - у дыску пачынаюць толькі ўзнікаць змены паталогіі, таму сімптомы слаба выяўленыя і назіраюцца не заўсёды. Лячэнне будзе хуткае і эфектыўнае.
- 2 ступень - змены ў міжпазваночных дысках становяцца выяўленымі, гэта прыводзіць да ныючых болевых адчуванняў у шыйным аддзеле, якія ўзмацняюцца пры рухах галавой.
- 3 ступень - пастаянныя болі ўскладняюцца развіццём пратрузіі і адукацыяй кілы паміж пазванкамі.
- 4 ступень - фіброзны дыск настолькі разбураны, што рухі ў пазваночніку практычна выключаны з-за ўшчамлення міжпазваночных артэрый, што прыводзіць да развіцця карэньчыкавага сіндрому і моцных боляў не толькі ў шыі, але і грудзей, пэндзляў, паяснічнага аддзела.
Дыягностыка
Устанавіць дыягназ і прызначыць лячэнне можа толькі кваліфікаваны ўрач. Звычайна гэта лекар неўролаг, але ў некаторых выпадках можа запатрабавацца дадатковы прыём наступных адмыслоўцаў: вяртэбролага, эндакрынолага, анколага, артапеда, траўматолага ці нейрахірурга.
На прыёме лекар збірае анамнез - асноўныя скаргі і сімптаматыку якія турбуюць пацыенты, атрыманыя траўмы, наяўнасць хранічных захворванняў і спадарожную дадатковую інфармацыю. Далей доктар вызначае рухомасць шыі пацыенты, адчувальнасць і напружанне ў мышцах. Для атрымання больш дакладнай інфармацыі пацыенту прызначаюцца дыягнастычныя даследаванні з дапамогай спецыяльнага абсталявання:
- рэнтгенаграфія (рэнтген);
- камп'ютарная тамаграфія (КТ);
- магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ).
Лячэнне шыйнага астэахандроз
Лячэнне астэахандрозу шыйнага аддзела залежыць ад узроставых асаблівасцяў пацыента, а таксама ступені дэгенерацыйна-дыстрафічных змяненняў у дысках паміж пазванкамі. Таму лячэнне заўсёды распрацоўваецца для хворага індывідуальна і накіравана заўсёды на рашэнне наступных задач:
- ліквідацыя якія пагаршаюць сімптомаў;
- паляпшэнне кровазвароту;
- павышэнне абменных працэсаў;
- ухіленне дэгенерацыйна-дыстрафічных змен у дысках;
- зніжэнне ўскладненняў шыйнага астэахандрозу.
На кожнай стадыі развіцця захворвання прымяняецца свае меры лячэння:
- 1-ая стадыя - дастаткова заняцца лячэбнай фізкультурай, скарэктаваць свой лад жыцця;
- Другая стадыя - патрабуецца дадаткова ўключыць прыём лекавых прэпаратаў, правядзенне мануальнай тэрапіі, выкарыстанне прынад артапедыі.
Трэба разумець, што поўнай змены дэгенерацыйна-дыстрафічных працэсаў немагчыма, асабліва пры дыягназе астэахандрозу 2 стадыі і больш. У гэтых сітуацыях неабходна паляпшаць самаадчуванні з дапамогай лячэння і не даць прагрэсаваць захворванню. Выправіць атрымоўваецца, часам, першую стадыю шыйнага астэахандрозу, калі паталогія развіцця дыягнастуецца рэдка. Таму што нязначны шыйны дыскамфорт пацыенты ўспрымаюць як ператамленне і да лекара не звяртаюцца.
У цяжкіх выпадках пры шыйным астэахандрозе пазваночніка лячэнне будзе складаным і больш працяглым. Праводзяцца перыядычныя агляды пад кантролем неўролага для карэкцыі лячэння, якое залежыць ад адбывалых зменах у самаадчуванні пацыента.
Карэкцыя ладу жыцця
Усім хворым з дыягназам астэахандроз шыйнага аддзела трэба павысіць фізічную актыўнасць, робячы на сядзячай працы перапынкі для спартыўнай размінкі. Калі хворы наадварот займаецца актыўна спортам, то яму неабходна паменшыць фізічную нагрузку на шыю, адмовіўшыся ад бегу, дужання, скачкоў, цяжкай атлетыкі.
Людзям з лішняй вагой рэкамендуецца прыняць дадатковыя меры для яго зніжэння, скарэктаваўшы харчаванне, каб рацыён быў карысным і адпавядаў патрэбам арганізма. Меню варта складаць так, каб харчаванне было бялковым і напалову складалася з гародніны і садавіны.
Медыкаментознае лячэнне шыйнага астэахандрозу
Тэрапія з дапамогай лекаў накіравана ў асноўным на ліквідацыю болевых сімптомаў у шыі з-за астэахандрозу пазваночніка. Комплексны характар тэрапіі распрацоўваецца для хворага індывідуальна і заключаецца ў выкарыстанні розных лекавых груп, якія вырашаюць свае задачы.
НПВС
Нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі (НПВС) група лекаў з уласцівасцямі супраць запалення і болі. Яны могуць быць як у таблетках і капсулах, так і ў выглядзе крэмаў, мазяў і геляў, а таксама пры моцных болях прымяняцца нутрацягліцава для ўвядзення раствораў.
Недахопам для ўжывання прэпаратаў з'яўляецца раздражненне страўніка і слізістай дванаццаціперснай кішкі, што можа пагоршыць працу органаў з-за гастрыту і адукацыі язвы. Для купіравання рызык з НПВС у комплексе прызначаюцца інгібітары пратоннай помпы.
Для зніжэння болю і запалення пры астэахандрозе дыклафенак натрыю або піраксікам выкарыстоўваецца ў якасці дзеючага рэчыва. Яны адрозніваюцца зберагалым дзеяннем на органы ЖКТ. Цяпер распрацаваны прэпараты, якія адрозніваюцца выбарчым дзеяннем.
Кортыкастэроіды і блакады
Кортікостероіды - гэта гарманальныя прэпараты, якія прызначаюць кароткімі курсамі для цяжкіх хворых са складанымі працэсамі запалення. Яны здольныя выклікаць пры доўгім ужыванні непажаданыя наступствы, таму выкарыстоўваюцца ў выглядзе ін'екцый, каб не было пабочных эфектаў і маглі лягчэй засвойвацца.
Кортікостероіды часта выкарыстоўваюцца разам з анестэтыкамі пры выкананні блакад. Для купіравання моцных болевых сіндромаў падрыхтаваная сумесь уводзіцца ў кропкі побач са спіннамазгавымі нервамі. Працэдура выконваецца ў клініках медыцынскімі падрыхтаванымі працаўнікамі. Блакады ўрачы рэкамендуюць рабіць чатыры разы на год.
Міярэлаксанты
Міярэлаксанты - лекавыя прэпараты для ліквідацыі цягліцавых спазмаў, якія выкліканыя моцным запаленнем і болем у шыі ў выніку астэахандрозу.
Вітаміны
Астэахандроз стварае кампрэсію спіннамазгавых карэньчыкаў, таму паказана прымаць вітаміны групы В, якія ўдзельнічаюць у нервовых імпульсах.
Хондрапратэктары
Хондропротекторы - лекавыя прэпараты для аднаўлення храстковай тканіны. На ранніх стадыях шыйнага астэахандрозу яны сапраўды станоўча ўплываюць на стан дыскаў паміж пазванкоў, паляпшаючы самаадчуванне пацыента. На позніх толькі могуць тармазіць дэгенерацыйна-дыстрафічны працэс у гэтых дысках.
Хондрапратэктары вырабляюцца ў капсулах, парашках, а таксама ў выглядзе раствораў пры увядзенні нутрацягліцава.
Лекавыя сродкі для мясцовага прымянення
Гелі, крэму або мазі, якія выкарыстоўваюць пры пачатковым з'яўленні астэахандрозу ў шыі для ўздзеяння на болевы ўчастак. Яны розныя па прынцыпе дзеяння могуць быць супрацьзапаленчымі, абязбольвальнымі, сагравальнымі, астуджальнымі. Часта ў іх складзе прысутнічаюць такія кампаненты, як НПВС, ментол, пякучы перац, экстракт змяінага і пчалінага яду.
Прэпараты для паляпшэння мікрацыркуляцыі
Лекі гэтай групы павялічваюць якасць кровазвароту, што неабходна асабліва пры сіндроме хрыбетнай артэрыі. Яны спрыяюць пашырэнне сасудаў, паляпшаюць харчаванне галаўнога мозгу і аказваюць ухіленне шуму ў вушах, галаўных боляў, галавакружэнняў.
ЛФК
Лячэбная фізкультура - асноўны метад пры лячэнні шыйнага астэахандрозу пазваночніка. Комплекс лячэбна-фізкультурных практыкаванняў падбірацца індывідуальна са спецыялістам, улічваючы ўзрост хворага, наяўнасць у яго карэньчыкавага сіндрому і кампрэсіі артэрый, а таксама развіццё наяўных захворванняў і дэгенерацыйна-дыстрафічных змен. Мэты лячэбнай фізкультуры:
- умацаванне цягліц плечавага пояса і шыі;
- актывізацыя кровазвароту;
- нармалізацыя цягліцавага тонусу.
Займацца неабходна штодзень са спецыялістам, які дапаможа падабраць нагрузку, распрацаваць аптымальную праграму з улікам фізічнага стану хворага.
Важна ўсе практыкаванні па фізкультуры выконваць павольна, без рэзкіх рухаў галавой і ў камфортных умовах. Пры з'яўленні болі ў шыі выкананне заняткі адразу варта спыніць і пасля звярнуцца да лекара для карэкцыі лячэбнай праграмы.
На стане шыйнага аддзела пазваночніка станоўча адбіваецца плаванне, пры якім заняткі не спалучаны з фізічнай нагрузкай на міжпазваночныя дыскі, затое актыўна дзейнічаюць мышцы шыі. У выніку ўмацоўваецца гарсэт мышцаў, які падтрымлівае пазваночнік. Пацыентам з астэахандрозам паказана плаваць два-тры разы на тыдзень.
Мануальная тэрапія пры шыйным астэахандрозе
Мануальная тэрапія - эфектыўны спосаб лячэння астэахандрозу, так як уздзейнічае на мышцы і на пазваночнік. Спецыяліст павінен абавязкова мець вышэйшую адукацыю, медыцынскую ліцэнзію на мануальную тэрапію і павінен мець вопыт, разбірацца ў анатоміі і асаблівасцях астэахандрозу.
Самамасаж
Для паляпшэння свайго самаадчування пацыенты могуць выконваць масаж шыі самастойна, для зняцця стомленасці і болі.
Фізіятэрапеўтычнае лячэнне
Фізіятэрапія паказана калі няма працэсу запалення. Прызначаюць курс, які складаецца з 10-15-ці працэдур, якія падбіраюць індывідуальна.
- Электрафарэз - электрычны ток выкарыстоўваецца для забеспячэння глыбокага пранікнення лекаў.
- Магнітатэрапія - для актывізацыі працэсу кровазвароту і стымулявання абменных працэсаў. Дадаткова гэтыя сеансы дзейнічаюць супраць болі і ўхіляюць азызласць.
- Лазератэрапія - дзейнічае супраць працэсу запалення і пашырае посуд, што памяншае болі.
- Ультрагукавая тэрапія - метад, які зніжае адчувальнасць нервовых канчаткаў, і аказваюць абязбольвальны і супрацьзапаленчы эфект.
- Дыядынамічныя токі - памяншаюць болі, паляпшаюць сілкаванне тканін, ухіляюць запаленні.
Тракцыйная тэрапія
У выніку сплясквання дыскаў пазванкі збліжаюцца, таму рэкамендуецца тракцыйная тэрапія з пятлёй Глісана.
Іплікатар
Іплікатар - даступны і просты сродак для рефлексотерапіі шыі. Паколванне шыпоў выклікае раздражненне скуры, прыводзіць да актыўнага току крыві, павялічваючы працаздольнасць шыі, паляпшэнне сну.
Артапедычныя прыстасаванні
У мэтах памяншэння нагрузкі на шыю рэкамендуецца замяніць матрац і падушку на артапедычныя, якія падтрымліваюць правільнае становішча хрыбетніка, памяншаючы прагрэсаванне астэахандрозу. Рэкамендуецца хворым насіць артапедычную здымную прынаду - каўнер Шанца, якое дазваляе фіксаваць шыю, памяншаючы нагрузку.
Прафілактыка шыйнага астэахандрозу
Каб пазбегнуць шыйнага астэахандрозу, трэба рабіць рэгулярна размінку, у працэсе якой мяняць становішча свайго цела, выконваючы нахілы шыі і павароты галавы. Падтрымліваць правільную выправу з ранняга ўзросту. Займацца спортам, умацоўваючы мышцы шыі і суставы, зніжаючы ўзнікненні шыйнага астэахандрозу. Беражыце сваё здароўе!